Termin
07531 64311
Augustinerplatz 7 · 78462 Konstanz
·
Impressum
·
Datenschutz
·
ONLINE KONSULTATION
HOME
AKTUELLES
ÜBER UNS
LEISTUNGSSPEKTRUM
KONTAKT
Ihre Nachricht an uns
Ihr
Vor- und Nachname
(Pflichtfeld)
Ihre
Telefonnummer
(Pflichtfeld)
Ihre
E-Mail-Adresse
(Pflichtfeld)
Sind Sie
bereits Patient/Patientin
bei uns? (Pflichtangabe)
Ja
Nein
Ihre
Versicherung
(Pflichtfeld)
Privat
Bitte wählen Sie Ihr
aktuelles Hauptanliegen
(Pflichtangabe):
Ein
einzelner
Hautfleck/-veränderung, der sich verändert hat und Sie jetzt beunruhigt -
Kurztermin
Eine Hauterkrankung (Ekzem, Schuppenflechte, Juckreiz, etc.)
Hautcheck/Hautkrebs-Screening/Vorsorge
Nachsorge bei bekanntem Hautkrebs
Nagelerkrankung
Haarausfall
Venenerkrankung
Rezeptanforderung
Ästhetik
Terminabsage
Sollten Sie einen Termin absagen, so haben Sie bitte Verständnis dafür, dass wir Ihnen nicht immer einen zeitnahen neuen Termin anbieten können.
Ihre ergänzende Nachricht:
Einverständnis:
Ich erkläre mich mit der Übermittlung und der weiteren, zweckgebundenen Verarbeitung meiner personenbezogenen Daten durch die Hautarztpraxis Konstanz einverstanden. Diese Einverständniserklärung kann jederzeit wiederufen werden.
Bitte dieses Feld nicht ausfüllen
Senden
Durch die Nutzung unserer Seite erklären Sie sich einverstanden, dass wir Cookies setzen.
IMPRESSUM
&
DATENSCHUTZERKLÄRUNG
Akzeptiert
Termin
Prof. Dr. med. Andreas Blum